近日开云kaiyun体育，四川大学华西病院赤子外科联结肝移植中心、消化内科、血管外科、麻醉科、辐射科、超声医学科、重症医学科等多学科团队（MDT）息争，历时10小时17分钟，告捷为又名4岁孟加拉国籍女童奉行门静脉海绵样变根治手术。当今患儿收复致密，现已康复出院。

▲患儿出院本日与赤子外科靳晨曦调治团队医护东谈主员合影

病情危境：

外籍女童反复出血，病因直指冷漠血管无理

该患儿为4岁女孩，因反复呕血、黑便5个多月，在本国曾因食管胃底静脉曲张出血禁受过内镜下套扎调治，但门静脉高压的根底问题仍未措置。他们了解到华西病院赤子外科靳晨曦主任医生团队有着丰富的疑难复杂儿童肝胆外科疾病及儿童门静脉海绵样变的告捷救治教学，患儿父母携患儿不远千里，私费跨国来华西病院求医，于2026年3月3日来到华西病院急诊，后收入赤子外科。

住院后，赤子外科为患儿开展了全面检讨。联结患儿病史与检讨效果，最终会诊为门静脉海绵样变伴门静脉高压。

据了解，门静脉海绵样变是一种冷漠的血管无理，常激勉门静脉高压、消化谈出血等致命性并发症。该患儿住院前已屡次出血，且吞并血小板减少及凝血功能荒谬，随时可能大出血危及人命。

面临患儿复杂的病情与极高的手术风险，赤子外科与肝移植中心、消化内科、血管外科、麻醉科、辐射科、超声医学科、重症医学科等多个科室民众组建多学科（MDT）诊疗团队，全面评估患儿病情，最终细则为其奉行Meso-Rex手术——这是当今调治儿童门静脉海绵样变的最好情势。

10小时17分钟攻坚：

精采操作，破解多重手术贫穷

Meso-Rex手术别号“肠系膜上静脉-门静脉左支血管搭桥吻合术”，是通过血管重建卓绝梗阻段，收复门静脉入肝血流，拆除门静脉高压。该术式时代难度高、耗时久、对多学科息争的要求尤为严苛。而该患儿年仅4岁，血管条目差（门静脉左支直径仅4mm），可供移植的血管相配有限，进一步增多了手术的风险和难度。

▲Meso-Rex手术暗意图

赤子外科靳晨曦主任医生线路：“Meso-Rex术行为重建肝脏门静脉血流的根治性手术，操作流程复杂，对吻合精度的要求极为严格，且手术耗时较长。同期，这是一例外籍患儿，谈话换取和文化互异给诊疗责任带来零散挑战。”

3月10日，手术按谋划奉行，一场卓绝国界的人命挽回厚爱拉开序幕。在手术的要津阶段，赤子外科团队探查见肝门区广宽挫折侧支血管，门静脉骨干褊狭无理。血管外科团队中式患儿右侧颈内静脉行为搭桥血管，该颈内静脉管径粗直、无瓣膜，且双侧可代偿，为Meso-Rex术理思搭桥血管；但颈部剖解结构复杂，静脉位置深在，获得流程极易毁伤攻击神经与血管，操作难度极大。团队民众凭借精粹的时代，精采操作，告捷游离右侧颈内静脉长度约6cm，并结扎狭窄属支，完好意思切取备吻合。

转回腹腔行血管吻合是本次手术的中枢递次，亦然最具挑战性的一步。患儿静脉壁薄、血流缓，吻合段发育欠佳，且直径仅4mm，重建难度高；稍有失慎便可能导致吻合口褊狭或血栓造成，进而激勉症状复发以至门静脉系统艰涩。团队选定显微外科时代，在放大视线下精采缝合，每一针王人精确到位，确保吻合口光滑畅达。

历时10小时17分钟的相连奋战，手术最终取得圆满告捷。术后第12天，患儿收复致密，精神、饮食、就寝等王人可以。4月2日，红星新闻记者获悉，该患儿已康复出院，后续还需法例服药，确保进一步收复。

红星新闻记者 王拓

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